Hernies et paroi abdominale
La hernie est l'une des pathologies chirurgicales les plus fréquentes. Elle se traite aujourd'hui le plus souvent par chirurgie mini-invasive, en ambulatoire, avec un retour rapide à domicile.
Ce que je prends en charge
Hernies de l'aine et du nombril : inguinale, crurale, ombilicale. Ambulatoire le plus souvent.
Éventrations : hernie sur une ancienne cicatrice. Technique adaptée à la taille et à la localisation.
Chirurgie mini-invasive : cœlioscopie avec prothèse, cicatrices discrètes et reprise rapide.
Qu’est-ce qu’une hernie ?
Une hernie abdominale correspond au passage d'un organe — souvent une partie de l'intestin — à travers une zone de faiblesse de la paroi musculaire. Elle se manifeste typiquement par une bosse visible, une sensation de tiraillement ou une douleur qui s'aggrave à l'effort.
Leurs principales localisations sont :
Hernie inguinale — dans le pli de l'aine, la plus fréquente
Hernie crurale — sous le pli de l'aine, plus fréquente chez la femme
Hernie ombilicale — au niveau du nombril
La hernie : l'intestin passe à travers un point faible de la paroi
Quand faut-il opérer ?
Toute hernie symptomatique justifie une intervention chirurgicale. L'opération est recommandée en cas de douleurs, de gêne au quotidien, ou de risque d'étranglement — complication rare mais urgente où l'intestin se retrouve bloqué et privé de circulation sanguine.
La chirurgie mini-invasive des hernies
La grande majorité des hernies peut être opérée par cœlioscopie — sans grande incision, à l'aide d'une caméra et d'instruments fins introduits par de petites ouvertures. Une prothèse souple est placée pour renforcer durablement la paroi.
Avantages pour le patient :
Douleurs réduites après l'opération
Cicatrices très discrètes
Retour rapide aux activités quotidiennes et sportives
Faible risque de récidive
La prothèse renforce la paroi de l'intérieur
L’éventration
L'éventration est une hernie qui survient sur une cicatrice chirurgicale. Elle peut apparaître des mois ou des années après une opération abdominale. Sa prise en charge est similaire à celle des hernies, avec parfois le recours à des techniques spécifiques selon la taille et la localisation.
« Chaque hernie est différente. Le choix de la technique — cœlioscopie ou chirurgie ouverte — dépend de la morphologie du patient, de la localisation et de la taille de la hernie. C'est ce que nous déterminons ensemble en consultation. »
— Dr Nicolas Tabchouri